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Ficha
de Inscrição
Congressista Não Médico
Preencher
em Letras Maiúsculas e Minúsculas, exemplo: Joaquim José
da Silva
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| DADOS PESSOAIS |
| Nome
completo (sem abreviações): |
*
Nota: No preenchimento do nome do médico,
favor não utilizar os prefixos Dr. ou Dra. |
| Nome Profissional: |
* |
| Nome
para crachá (máximo 25 caracteres): |
* |
| CPF: |
Não utilize pontos ou traço * |
| Sexo: |
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| Data
Nascimento: |
/
/
Formato DD / MM / AAAA |
| Orgão
de Classe: |
UF: * | Nº
do Registro:
Não
incluir o código da UF, Exemplo: RJ = 52
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| Instituição,
Organização em que trabalha: |
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| Profissão
/ Especialidade: |
* |
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Endereço:
Logradouro: (Não usar vírgula e números)
Complemento do Endereço: (Informar o número, etc...) |
*
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| Bairro: |
* |
| Cidade: |
* |
| Estado: |
* |
| Cep: |
* |
| País: |
* |
| Telefone
para contato: |
-
* Ramal:
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| Tipo
de Telefone |
* |
| Fax
(pref.+nº): |
-
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| Celular (pref.+nº):
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-
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| E-mail: |
* |
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Lista
de transmissão whatsapp e/ou telegram
Autoriza o cadastro?
Fique por dentro de todas as novidades da ABP |
Sim Não |
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| Portador
de necessidades especiais: |
Sim
Não Quais?
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INSCRIÇÃO NO CONGRESSO |
| Acompanhantes |
Quantidade: X |
R$ 300,00 |
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Nome do titular do
cartão (Como está gravado no Cartão)
| Número
do cartão | Validade |
Código de Segurança |
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| / | |
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Inscrições em |
Parcelamento |
| 15/10/2021
a 05/02/2022 | 3
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4
| 5
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6
| 7
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8
| 9
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| | 06/02/2022
a 05/03/2022 | 3
| 4
| 5
| 6
| 7
| 8
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| | 06/03/2022
a 05/04/2022 | 3
| 4
| 5
| 6
| 7
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| | 06/04/2022
a 05/05/2022 | 3
| 4
| 5
| 6
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| 06/05/2022
a 05/06/2022 | 3
| 4
| 5
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| 06/06/2022
a 05/07/2022 | 3
| 4
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| 06/07/2022
a 05/08/2022 | 3
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| OBSERVAÇÕES:
• A taxa de inscrição inclui a participação em
atividades científicas, a participação na Solenidade de Abertura
e a pasta com o material do Congresso, EXCETO NA CATEGORIA "ACOMPANHANTE".
• A taxa de ACOMPANHANTE inclui a Solenidade de Abertura e participação
da Exposição Paralela. Não inclui a participação
nas atividades científicas.
• As Sessões de Casos Clínicos,
Laudos Psiquiátricos Forenses, Como Eu Faço / Como eu Trato e Encontro
com os Especialistas são restritas aos Associados da ABP.
• As
inscrições feitas através de EMPENHO só serão
aceitas até 10 de setembro 2022.
• O acesso do congressista não-médico
à área de exposição das empresas farmacêuticas
está sujeito à regulamentação da ANVISA
•
Certificados: Os certificados estarão disponíveis no site do XXXIX
Congresso Brasileiro de Psiquiatria, após o término do evento.
• A carga horária e pontuação do Certificado são
contabilizados a partir do registro de presença no CBP (retirada do material)
Cancelamento e Reembolso:
As devoluções serão
realizadas de acordo com os seguintes prazos:
- Solicitação
de cancelamento até 21 de junho de 2022: devolução de 80%
do valor pago.
- Solicitação de cancelamento até 21 de
agosto de 2022: devolução de 50% do valor pago.
- Após
21 de agosto, solicitações de cancelamento de inscrições
não terão reembolso.
- Os reembolsos de cancelamento de inscrição
serão efetuados a partir de 30 dias após o encerramento do evento.
Horários de funcionamento da Secretaria de PRÉ-INSCRITOS:
• 4 de outubro de 2022: 15h às 19h |
• 8 de outubro de 2022:
7h30min às 14h
• 5, 6 e 7 de outubro de 2022: 7h30 às 19h
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