Ficha de Inscrição de Congressistas Não Médicos

Preencher em Letras Maiúsculas e Minúsculas, exemplo: Joaquim José da Silva

DADOS PESSOAIS
Nome completo (sem abreviações): *
Nota: No preenchimento do nome do médico, favor não utilizar os prefixos Dr. ou Dra.
Nome Profissional: *
Nome para crachá (máximo 25 caracteres): *
CPF: Não utilize pontos ou traço *
Sexo:
Data Nascimento: / / Formato DD / MM / AAAA
Orgão de Classe:      UF: * Nº do Registro:
 Não incluir o código da UF, Exemplo: RJ = 52
 
Instituição, Organização em que trabalha:
Profissão / Especialidade: *

Endereço: Logradouro: (Não usar vírgula e números)

Complemento do Endereço: (Informar o número, etc...)
*
Bairro: *
Cidade: *
Estado: *
Cep: *
País: *
Telefone para contato: - *   Ramal:
Tipo de Telefone *
Fax  (pref.+nº): -
Celular (pref.+nº): -
E-mail: *

Portador de necessidades especiais: Sim Não   Quais?

INSCRIÇÃO NO CONGRESSO
CATEGORIA
CBP 2019
09 a 12
outubro
13/10/19
a
10/01/20
11/01/20
a
10/04/20
11/04/20
a
10/07/20
11/07/20
a
27/09/20
No Local
do
Evento
Profissionais de Saúde/Profissões Afins afiliados às Sociedades conveniadas (mediante apresentação de comprovante)
R$ 800,00
R$ 870,00
R$ 950,00
R$ 1.000,00
R$ 1.050,00
R$ 1.100,00
Profissionais de Saúde/Profissões Afins
R$ 1.180,00
R$ 1.280,00
R$ 1.400,00
R$ 1.470,00
R$ 1.545,00
R$ 1.620,00
Alunos de Graduação
     
(mediante a apresentação de comprovante)
R$ 235,00
R$ 250,00
R$ 270,00
R$ 285,00
R$ 300,00
R$ 315,00
Participante de 1 Dia
      Marque o dia escolhido:

     21    22   23   24       X
R$ 700,00
R$ 760,00
R$ 830,00
R$ 870,00
R$ 915,00
R$ 960,00

Acompanhantes    
Quantidade:    X
R$ 270,00
R$ 300,00
R$ 330,00
R$ 350,00
R$ 370,00
R$ 390,00
Nome do(a) acompanhante: Nome para Crachá:
OBSERVAÇÕES
  • A taxa de inscrição inclui a participação em atividades científicas, a participação na Solenidade de Abertura e a pasta com o material do Congresso, EXCETO NA CATEGORIA "ACOMPANHANTE".
  • A taxa de ACOMPANHANTE inclui a Solenidade de Abertura e participação da Exposição Paralela. Não inclui a participação nas atividades científicas.
  • A sua inscrição será processada em até 72 horas após o recebimento da mesma.
  • As Sessões de Casos Clínicos, Laudos Psiquiátricos Forenses, Como Eu Faço / Como eu Trato e Encontro com os Especialistas são restritas aos associados da ABP.
  • As inscrições feitas através de EMPENHO só serão aceitas até 10 de setembro 2020.
  • O acesso do congressista não-médico à área de exposição das empresas farmacêuticas está sujeito à regulamentação da ANVISA
  • Certificados: Os certificados estarão disponíveis no site do XXXVIII Congresso Brasileiro de Psiquiatria, após o término do evento.
  • A carga horária e pontuação do Certificado são contabilizados a partir do registro de presença no CBP (retirada do material)

Formas de pagamento:
      Cartão de Crédito - Informamos que você será direcionado para o site da operadora do cartão logo em seguida.
VISA - Online
VISA - Offline
MASTERCARD - Online
MASTERCARD - Offline
AMEX - Online
AMEX - Offline
À vista
Boleto Bancário - somente à vista
Empenho
- Pagamento por empenho só serão aceitos até 10 de setembro de 2020
Espécie - Para pagamento em espécie, comparecer à sede da ABP
Inscrições em
Parcelamento
06/02/2020 a 05/03/2020
3
4
5
6
7
8
06/03/2020 a 05/04/2020
3      
4      
5      
6      
7      
     
06/04/2020 a 05/05/2020
3      
4      
5      
6      
       
06/05/2020 a 05/06/2020
3      
4      
5      
         
06/06/2020 a 05/07/2020
3      
4      
           
06/07/2020 a 27/09/2020
3      
           

INFORMAÇÕES PARA O RECIBO
(se o recibo for para empresa, por favor preencha os campos abaixo)
Nome:
CNPJ: Não utilize pontos, barra ou traço

- CANCELAMENTO E REEMBOLSO
  As devoluções serão realizadas de acordo com os seguintes prazos:
- Solicitação de cancelamento até 21 de junho de 2020: devolução de 80% do valor pago.
- Solicitação de cancelamento até 21 de agosto de 2020: devolução de 50% do valor pago.
- Após 21 de agosto, solicitações de cancelamento de inscrições não terão reembolso.
- Os reembolso de cancelamento de inscrição serão efetuados a partir de 30 dias após o encerramento do evento.

NÃO HAVERÁ DEVOLUÇÃO DE VALORES DE TAXAS DE INSCRIÇÃO DURANTE O EVENTO.


- CARTA DE CONFIRMAÇÃO
O Setor de Eventos da ABP enviará ao congressista a Carta de Confirmação de Inscrição no XXXVIII CBP após o processamento da inscrição.
A Carta de Confirmação deverá ser apresentada na Secretaria de inscrições, no Centro de Eventos FIERGS, em Porto Alegre – RS para retirada de seu material.
- HORÁRIOS DA SECRETARIA DE INSCRIÇÕES
Confira aqui os horários de funcionamento da Secretaria de inscrições:
Local: Centro de Eventos FIERGS – Porto Alegre– RS
- 20 de outubro: 15h às 19h
- 21, 22 e 23 de outubro: 7h30 às 19h
- 24 de outubro: 7h30min às 14h

Os dados do Formulário poderão ser impressos após o envio.
                    

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